Cada vez es más difícil evaluar las afirmaciones de que la medicina transgénero se basa en pruebas sólidas. La mayor parte del tiempo, el debate se lleva a cabo en columnas de periódicos, no en revistas médicas.
La última escaramuza en las Guerras Trans de Estados Unidos se encontró en la página de cartas del Wall Street Journal. El 4 de julio, el presidente de la Endocrine Society, Stephen R. Hammes, publicó una indignada refutación de la “desinformación” sobre la medicina trans.
“Más de 2000 estudios publicados desde 1975 forman una imagen clara”, escribió. “La atención de afirmación de género mejora el bienestar de las personas transgénero y de género diverso y reduce el riesgo de suicidio”.
Unos días después, 21 médicos de 9 países publicaron una refutación de estas afirmaciones. En Europa, las asociaciones médicas y los departamentos nacionales de salud son cada vez más escépticos sobre el valor de la medicina de afirmación de género. Afirmaron que la opinión complaciente del Dr. Hammes: «no estaba respaldada por la mejor evidencia disponible».
Cada revisión sistemática de evidencia hasta la fecha, incluida una publicada en el Journal of the Endocrine Society, ha encontrado que la evidencia de los beneficios para la salud mental de las intervenciones hormonales para menores es de baja o muy baja certeza. Por el contrario, los riesgos son significativos e incluyen la esterilidad, la dependencia de medicamentos de por vida y la angustia del arrepentimiento. Por esta razón, cada vez más países europeos y organizaciones profesionales internacionales ahora recomiendan la psicoterapia en lugar de hormonas y cirugías como la primera línea de tratamiento para jóvenes con disforia de género.
La afirmación del Dr. Hammes de que la transición de género reduce los suicidios se contradice con todas las revisiones sistemáticas, incluida la revisión publicada por la Endocrine Society, que afirma: «No pudimos sacar ninguna conclusión sobre la muerte por suicidio». No hay evidencia confiable que sugiera que la transición hormonal sea una medida efectiva para la prevención del suicidio.
La politización de la atención médica transgénero en los EE. UU. es desafortunada. La forma de combatirlo es que las sociedades médicas alineen sus recomendaciones con la mejor evidencia disponible, en lugar de exagerar los beneficios y minimizar los riesgos.
Publicada en Bioedge por Michael Cook | 20 de julio de 2023 | Is transgender medicine based on rock-solid evidence?
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