A la mitad de su investigación sobre la medicina transgénero para niños en el Reino Unido, la Dra. Hilary Cass cerró la única clínica de género en el país, reorganizó radicalmente la provisión de medicina transgénero y ensombreció su seguridad. La medicina transgénero en el Reino Unido está en desorden, luego de una agitación similar en Suecia, Finlandia y Francia.
La clínica Tavistock, que ha sido “el modelo para el tratamiento de personas trans en todo el mundo”, se verá obligada a cerrar y un nuevo sistema de clínicas regionales la reemplazará. No es, según su informe provisional , «una opción segura o viable a largo plazo en vista de las preocupaciones sobre la falta de revisión por pares y la capacidad de responder a la creciente demanda«.
La Dra. Cass fue presidenta del Royal College of Paediatrics and Child Health, por lo que está bien calificada para juzgar las actividades de la controvertida clínica.
En una carta abierta al Servicio Nacional de Salud de Inglaterra, el Dr. Cass, quien fue designado presidente de una revisión independiente de los servicios de identidad de género para niños y jóvenes a fines de 2020, habló con una franqueza que ha sido poco frecuente en las discusiones sobre temas transgénero. “Mi informe provisional destacó las brechas en la base de evidencia con respecto a todos los aspectos de la atención de género para niños y jóvenes”, dijo, “desde la epidemiología hasta la evaluación, el diagnóstico, el apoyo, el asesoramiento y el tratamiento”.
Se concentró en el tema más controvertido, el uso de bloqueadores de la pubertad para niños con disforia de género. Su juicio es devastador. Declaró que existe una “falta de claridad sobre si la justificación de la prescripción es como parte inicial de un camino de transición o como una ‘pausa’ para permitir más tiempo para la toma de decisiones”.
«Por lo tanto, no tenemos forma de saber si, en lugar de ganar tiempo para tomar una decisión, los bloqueadores de la pubertad pueden interrumpir ese proceso de toma de decisiones».
Otra preocupación es que las oleadas de hormonas sexuales en la adolescencia pueden desencadenar la apertura de un período crítico para el recableado dependiente de la experiencia de los circuitos neuronales que subyacen a la función ejecutiva (es decir, la maduración de la parte del cerebro relacionada con la planificación, la toma de decisiones y el juicio).
Si este es el caso, la maduración del cerebro puede verse interrumpida de manera temporal o permanente por los bloqueadores de la pubertad, lo que podría tener un impacto significativo en la capacidad de tomar decisiones complejas cargadas de riesgo, así como posibles consecuencias neuropsicológicas a largo plazo.
En resumen, el uso de bloqueadores de la pubertad para detener la maduración sexual para que los niños puedan decidir qué género quieren es contraproducente. Puede volverlos menos capaces de tomar una decisión madura sobre temas que tienen consecuencias para toda la vida. En palabras de Keira Bell, una joven británica libró una batalla judicial con el Tavistock y que comenzó a tomar bloqueadores de la pubertad a los 16 años:
“Esta supuesta ‘pausa’ me puso en lo que parecía la menopausia, con sofocos, sudores nocturnos y confusión mental. Todo esto hizo que fuera más difícil pensar con claridad en lo que debía hacer”.
La investigación confiable debe ser una prioridad para el NHS, dice el Dr. Cass. Sin ella, “el vacío de evidencia seguirá llenándose de opiniones polarizadas y conjeturas, que poco ayudan a los niños y jóvenes, y sus familias y cuidadores, que necesitan apoyo e información para tomar decisiones”.
Los partidarios de los derechos de las personas transgénero en el Reino Unido ponen cara de valientes a las malas noticias. Mermaids, uno de los grupos de defensa más ruidosos, dijo: “Damos la bienvenida a las recomendaciones de Cass y somos cautelosamente optimistas de que finalmente podríamos ver un cambio positivo e inversión en el sistema actual, después de años de dolor y angustia que ha causado un daño incalculable a la salud y bienestar de los jóvenes trans y sus familias”.
Lo extraordinario de los desarrollos en el Reino Unido es que al otro lado del Atlántico, no hay evidencia de una brecha de evidencia. La Administración Biden está promoviendo enérgicamente la medicina transgénero y las principales asociaciones médicas han respaldado bloqueadores de la pubertad para el tratamiento de la disforia de género. Los medios estadounidenses han ignorado casi por completo los extraordinarios acontecimientos en el Reino Unido.
Sin embargo, la prensa británica, que es sólidamente progresista en la mayoría de las políticas sociales, aplaudió el cierre de la clínica Tavistock. The Times editorializó sobre “el escándalo”:
“La ciencia nunca debe ser prisionera de la ideología, ni los científicos deben ser intimidados para silenciar las dudas sobre la práctica actual. La confianza de Tavistock en los bloqueadores de la pubertad se ha comparado con la locura del siglo XX por curar enfermedades mentales con lobotomías. Se basa en poca evidencia clínica pero se convierte en una cura universal. Los niños están sujetos a innumerables factores que afectan su salud mental: anorexia, autolesiones, aislamiento y relaciones rotas. La dismorfia corporal debe ubicarse en el contexto de la atención pediátrica general, como se hará ahora. Las preocupaciones sobre la ideología obtusa de Tavistock han sido destacadas durante mucho tiempo por los escritores de The Times. Por fin el servicio de salud ha escuchado”.
Ahora que este escándalo ha salido a la luz, ¿sobrevivirá el desgarrador mensaje de Keira Bell a un viaje por el Atlántico? — “Yo era una niña infeliz que necesitaba ayuda. En cambio, me trataron como un experimento”.
Publicada en Bioedge por Michael Cook | 01 de agosto de 2022 | The UK’s transgender castle comes tumbling down
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